新冠口服药与选择偏差
本文由我的朋友撰写,经其同意发布。 本文中的“作者”指代学术论文的作者,“审稿人”指代学术论文的审稿人,“我们”指代本文的作者(除非出现在英文引用/翻译之中)。 引言 前不久随着国内新冠疫情政策的改变,Paxlovid作为新冠口服药被广泛讨论,在国内一些城市已经可以买到并使用。最近身边感染的人很多,大家也非常期待能有药物来帮助对抗新冠。 这个时候,我们关注到饶毅老师的微信公众号在2022年12月29日的一篇文章《说谎成性的写手编造谣越来越离奇:美国医学院教授吃美国药是听中国抄袭博士的话?》,提及了学术界对新冠口服药的看法。这里粘贴一部分饶老师文章里的话: 能否识别如此简单的伪君子,是判断一个读者是否群盲的一个标准。 而一般人不清楚,中国生物医学的博士现在遍地都是。一个合格的博士(相对于水博士)是不会靠短视频、不会通过微信来了解药物,而是阅读英文原始论文来了解药物效果。 实际上,最新的科学文献,对于Paxlovid对于65岁以上的治疗作用还有疑问(附件1)。 而对于65岁以下似乎无作用还有担忧(附件2) 中国最近推出一个药VV,中文媒体普遍忽略说明的是,这个药是外国药物的衍生物。中国医生在国际刊物发表结果,认为其作用不逊于Paxlovid(附件3)。 饶老师说的“对于Paxlovid对于65岁以上的治疗作用还有疑问” 来自于一个审稿人对一篇论文的意见。这个论文以及审稿意见(也就是他说的“附件1”)很容易查到。论文是2022年9月在新英格兰医学杂志发表的,题目是Nirmatrelvir Use and Severe Covid-19 Outcomes during the Omicron Surge,其中Nirmatrelvir就是Paxlovid的第一种成分。虽然我们不是生物医学的学生,但是可以越俎代庖来看一看,开拓视野也是好的。 审稿人提出的问题 这位审稿人说: Arbel et al. (Sept. 1 issue)1 found that among adults 65 years of age or older, the rates of hospitalization and death due to Covid-19 were lower among those who were treated with nirmatrelvir than among those who were not. We are uncertain whether these results are generalizable to the untreated population for two reasons....